22 de março de 2016

Método Mãe Canguru - a magia do toque de uma mãe

Texto original por Parenting With Love
Em tradução livre pela Sampa Sling

O "Método Mãe Canguru" (MMC) é para todas as mães; a pele da mãe é o ambiente natural do bebê, tanto física como emocionalmente o lugar mais saudável para o bebê estar, diz o pesquisador de MMC, Dr. Nils Bergman, da Cidade do Cabo.


Quando o ‘pequeno milagre’ de Krisanne Collard nasceu com 24 semanas, ela pesava apenas 795 gramas. Para salvar sua vida, a pequena Kaia foi levada às pressas para a UTI em outro hospital a 40 kms de distância e colocada em um ventilador porque ela precisava de oxigênio. Krisanne ficou 

devastada - ela tinha acabado de dar à luz, mas seus braços estavam vazios. Mesmo quando ela foi capaz de visitar o seu bebê e tocá-la suavemente, Krisanne se sentia terrivelmente impotente. O coração de Kaia parava sempre que ela era tocada, e ela não sobreviveria.


Então quando a equipe ofereceu à Krisanne uma cadeira reclinável e sugeriu que ela tirasse a sua blusa e sutiã para que eles pudessem colocar Kaia em sua pele quente, ela estava absolutamente aterrorizada. "Kaia era tão pequena e frágil", diz ela, "Eu pensei que eu iria matá-la se eu a tocasse - talvez seu coração iria parar de bater novamente. Mas a equipe foi muito encorajadora para que eu finalmente estivesse disposta a tentar. Para meu espanto, Kaia se contorceu algumas vezes, se aconchegou e caiu em um sono profundo, de cura. Sua saturação de oxigénio no sangue aumentou tanto que tivemos que desligar seu respirador quase pela metade! Eu estava no topo do mundo e me senti como uma mãe de verdade pela primeira vez. Depois disso, eu segurei seu corpo contra meu peito a cada dia e ela prosperou ", acrescenta.

Por que todo recém-nascido precida de MMC


A assistente de pesquisa de MMC Marianne Littlejohn, explica que a transição do útero para o mundo é um grande ajuste para qualquer bebê, mesmo não sendo prematuros. Quando passamos por grandes mudanças, a primeira coisa que vamos procurar é a segurança e o conforto de algo familiar. "Ser colocado em contato pele-a-pele no peito da mãe estabiliza o bebê melhor do que uma incubadora ou berço aquecido", diz ela. "O bebê é aliviado e confortado pelos batimentos cardíacos familiares da mãe, seu cheiro e o som de sua voz." O toque suave da mãe e a sua respiração também estimulam a respiração do bebê, e ele é recompensado com o colostro com sabor doce de seus seios. Isso ajuda o bebê nessa nova experiência de estar fora do corpo da mãe pela primeira vez. 

Os recém-nascidos precisam ser mantidos aquecidos até que suas temperaturas estabilizem, e o corpo de uma mãe é perfeitamente projetado para fazer isso. A temperatura no peito sobe dois graus para aquecer um bebê frio, diminui um grau para esfriar um bebê quente, estabiliza a temperatura do bebê melhor do que até mesmo a incubadora mais moderna que existe! Este fenômeno é chamado de "sincronia térmica materno-infantil." Se a mãe teve um anestésico ou está muito doente para segurar o bebê, ele pode ser colocado pele-a-pele no peito de seu pai. A voz do pai também é familiar e calmante para o bebê e ele pode ajudar a manter o bebê aquecido também. Pais que tiveram esse contato extra com seus recém-nascidos são mais propensos a se envolverem no cuidado com o bebê do que os pais que perderam esse contato precoce.

Kevin Howard e seu bebê prematuro em um momento de MMC - @dadsnacks

Porquê os bebês precisam de suas mães


"Quanto mais contato pele-a-pele, melhor", diz o Dr. Bergman. "O ideal seria começar no nascimento, mas é útil a qualquer momento, e vai acalmar e acalmar o bebê imediatamente". Se eles estão separados de suas mães, os bebês começam a chorar em perigo, parando apenas quando eles estão cansados ​​demais para continuar. Estas chamadas de socorro são semelhantes às chamadas de socorro de outros bebês mamíferos que perderam suas mães, e são uma tentativa de trazer a mãe de volta. Isso é chamado de resposta 'protesto-desespero', o bebê para de chorar ao perceber que a mãe não volta, para conservar energia para a sua sobrevivência.


A razão pelo qual os bebês prematuros (e também a termo) ficam tão angustiados quando eles estão separados de suas mães, é porque eles sabem instintivamente que, se ela o abandonar, eles vão morrer. A mãe fornece tudo o que o bebê precisa para se manter vivo - segurança, calor, proteção e comida. Na natureza, um bebê separado da mãe não sobreviveria por muito tempo, e os bebês nascem sabendo que estar com suas mães é essencial para sua sobrevivência. Como resultado, qualquer separação da mãe cria altos níveis de estresse no recém-nascido, que é algo que queremos evitar, que podem ter efeitos adversos a longo prazo sobre a saúde física e emocional do bebê. Então nos referimos a mãe e ao bebê como uma 'dupla' - um par que não deve ser separados, mas mantidos juntos desde o nascimento.

O MILAGRE DO TOQUE DE MÃE


A emoção do contato pele-a-pele

Caso o bebê tenha sido separado de sua mãe, o "milagre do toque de uma mãe", acontece no momento que os dois se reencontram, o bebê começa a se recuperar quase imediatamente. Sua freqüência cardíaca e respiratória se normaliza, sua temperature se estabiliza e seus hormônios do estresse (por exemplo, o cortisol), retorna a níveis aceitáveis. "Nós costumávamos pensar que era normal para bebês de incubadora terem batimentos cardíacos muito variáveis, respiração irregular e flutuações na temperatura do corpo", diz o Dr. Bergman. "Agora sabemos que estes são os sinais de um bebê que está em perigo". Assim que o bebê é colocado em seu "habitat" natural (pele-a-pele no peito da mãe), estes sinais vitais voltam ao normal muito rapidamente. "Isso significa que o bebê não está angustiado, e pode usar toda a sua energia para se alimentar, crescer e prosperar, ao invés de apenas tentar sobreviver."


Às vezes, os bebés prematuros também estão doentes e precisam estar com sondas, alimentados por tubos, e receber oxigênio. "Quando eles são necessários, podemos combinar estes procedimentos, a mais recente tecnologia, com MMC", diz o Dr. Bergman. "Desta forma, os bebês podem receber o melhor dos dois mundos". Um prematuro saudável pode ser amarrado ao peito da mãe no 'Canguru Wrap "e a mãe pode até andar por aí com seu bebê enquanto ele recebe medicação na veia. O oxigênio também pode ser dado a bebês enquanto eles estão pele-a-pele no peito de sua mãe e os bebês podem estar na posição MMC e serem alimentados por tubo.

Pequeno Felix recebe oxigênio no peito de sua mãe Becki Howard @rebecki



BENEFÍCIOS DO ALEITAMENTO MATERNO EM PREMATUROS


A amamentação é uma parte muito importante do MMC diz o Dr. Bergman. Se os bebês são muito pequenos para sugar, eles são alimentados por tubo com leite da sua própria mãe - que ela tira do seu seio, até que o bebê possa sugar por conta própria. A natureza projetou as coisas tão bem que o leite de uma mãe que dá à luz prematuramente é bastante diferente a do leite de uma mãe que deu à luz a um bebê a termo. O primeiro contém nutrientes especiais, que ajudam os bebês muito pequenos a crescerem e prosperarem. Também são de vital importância os anticorpos presentes no leite da mãe, que protegem o bebê contra doenças.



O colostro, ou líquido claro, que está no peito da mãe para nos primeiros dias é especialmente importante por um número de razões. É vital que este também seja expresso e dado a um bebê que é pequeno para sugar ainda. Este "ouro líquido" é altamente nutritivo e de fácil digestão. É o melhor alimento para qualquer recém-nascido, e prepara o estômago do bebê para receber o leite materno, que virá normalmente no terceiro dia após o nascimento. Mesmo se as mães optaram por não amamentar, recomenda-se que elas expressem o colostro e o leite materno para seus bebês se nascerem prematuramente ou se estão doentes.

O que as pesquisas mostram


Um importante estudo foi realizado no Hospital Maternidade Mowbray na Cidade do Cabo em bebês prematuros saudáveis ​​com peso entre 1.200 kgs e 2.199 kgs. Os bebês foram divididos aleatoriamente em dois grupos e todos os bebês de ambos os grupos foram colocados pele-a-pele no peito de sua mãe durante a primeira meia hora de vida. Depois disso, os bebés de um grupo foram colocados numa incubadora durante 6 horas, antes de serem devolvidos às suas mães. No outro grupo, os bebês não foram separados de suas mães , e permaneceram em contato pele-a-pele com elas desde o nascimento. Quando os resultados foram analisados, verificou-se que os bebês que nunca foram separados de suas mães estavam significativamente melhores do que os bebês que foram colocados em incubadoras durante 6 horas. Isso mostra que o melhor cuidado que podemos dar aos recém-nascidos saudáveis ​​(mesmo aos muito pequenos) é mantê-los em contato com a pele das suas mães, o máximo de tempo possível, desde o nascimento.

MMC para todos os bebês


MMC não é apenas para bebês prematuros. A transição do útero para o mundo é uma grande reviravolta para qualquer bebê. Como nós os recebemos e os tratamos nos primeiros dias de vida, irá definir como eles irão perceber o mundo. Precisamos assegurar-lhes que eles chegaram em um bom lugar onde eles vão ser amados, cuidados, alimentados. Todos os recém-nascidos saudáveis ​​devem ser mantidos em constante contato pele a pele com suas mães. Isso aumenta o vínculo, os dá o melhor começo para a vida, tanto física como emocionalmente e permite o desenvolvimento do cérebro também.

@oliveiralepine em um momento delicioso com seu bebê em um sampawrap. 
Skin-to-skin é para todos!!

"Alguém me disse uma vez que os pais são os únicos que se beneficiam do Método Mãe Canguru", diz Krisanne. "Eu não concordo. Eu vi as mudanças dramáticas no meu pequeno milagre quando eu a segurei contra o meu coração. Para os pais, o método satisfaz a necessidade de se sentir como uma mãe ou pai e nos dá uma chance de fazer algo pelos nossos bebês". Para os bebês prematuros, o Método Mãe Canguru reduz a necessidade de oxigênio, estabiliza os batimentos cardíacos, proporciona um sentimento geral de paz e muito mais! "Se os bebês pudessem nos dizer o que eles mais precisam, eles simplesmente diriam:" Me abrace, me alimentar e me ame". As mães sempre souberam disso - agora os estudos nos dizem que nós estavamos certas!